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南京医科大学第二附属医学消化医学中心成功为一老年贲门失迟缓症患者完成POEM手术
近日,南京医科大学第二附属医院消化医学中心在科主任缪林教授带领下,采用经口内镜下肌切开术(POEM)成功为一老年贲门失迟缓症患者实施内镜治疗。患者,男性,74岁,来自安徽,吞咽困难6年余,严重时水也难以咽下,经胃镜、钡餐诊断为贲门失迟缓症,经多方打听慕名来到南医大二附院找到缪林教授,在充分评估与家属沟通后(患者有高血压、慢阻肺病史风险较大),与麻醉科通力合作采用POEM完成治疗,患者症状得到明显改善。贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。既往治疗有食管扩张、肉毒素注射、短期金属支架植入等,但疗效差。POEM是2009年在日本首先开展,目前国内各大医院逐步开展,南医大二附院2011年开始开展该项技术,目前已完成上百例,取得较好效果。
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