淮南自闭症儿童康复机构(自闭症孩子康复机构)

　　肖雪 广州天爱儿科创始医生

　　擅长：擅长儿童保健、儿童全科疾病、新生儿疾病、高危早产儿保健、早产儿视网膜病变

　　自闭症儿童需要长期干预，选择合适的机构很重要。

　　作为儿科医生的我常在门诊被家长要求推荐机构。

　　最常见的问题有以下几个：去机构干预还是在家干预？怎么知道哪家机构合适？选择哪种干预方式？上全天还是半天？

　　我专门考察了数家广州知名的自闭症康复机构，并做了深入的研究，结合目前国际最新的干预训练指南，总结了一份自闭症训练机构选择攻略，希望能够帮到有需要的家长。

　　不同的孩子适合不同的机构，如何适合自己孩子的机构，应该从家长准备和考察机构两方面入手。

　　家长准备

　　一、初步准备：

　　1、选择机构的大致地理范围

　　2、全天或半天的干预时间段：考虑因素有孩子的体力、上幼儿园、家庭训练时长等；

　　3、陪同干预人员

　　4、接送人员

　　5、交通方式

　　二、明确训练目标：

　　自闭症干预的首要目标是最大程度地提高功能、促进儿童独立、改善儿童和家庭的生活质量，而不是一味想着“脱帽”。

　　通过教育干预应期待达到以下5个具体目标：

　　1、 改善社交技能和游戏技能；

　　2、 提高沟通技能：特别是有意义的和主动的沟通；

　　3、 提高适应技能；

　　4、 提高学习和认知能力；

　　5、 减少刻板行为和问题行为；

　　考察机构

　　一、教学：

　　1、资质：

　　是否为合规的自闭症教育培训机构，参与干预的老师及督导者是否具备相关的专业知识和技能，了解他们的资质及认证资格。

　　2、特长：

　　选择有丰富自闭症教育训练经验的机构，了解它是否同时有语言训练、自闭症合并发育迟缓等特长，选择适合孩子的机构。

　　3、干预方法：

　　机构是否使用科学有效的干预方法。

　　自闭症儿童的常见干预方法有强化行为干预（应用行为分析ABA、回合教学法DTT等）、结构化教学法TEACCH、发展和关系模式。教育培训机构多采用整合这几种干预方法模式。

　　慎重选择替代疗法，如经颅磁刺激、感觉统合训练、听觉统合训练、无麸质无酪蛋白饮食等，目前很少有这类替代疗法在对照试验中证实对自闭症有效。

　　4、个体化的教育计划（IEP）：

　　· 是否有IEP；

　　· 是否定期督导；

　　· 是否持续对教育计划进行评估和调整来适应孩子的能力；

　　· 老师和家长有无定期沟通：孩子上课的情况、回家的干预重点、孩子在家的行为变化等；

　　5、师生比例：

　　成功的自闭症教育计划的核心特征之一是老师和学生比例高，最好1个老师辅导1- 2 名自闭症儿童，才能保证提供高度支持性的教学环境。

　　6、课程设计：

　　课程应始终围绕自闭症的核心症状，了解有无强调注意力、模仿、交流、玩耍和社交互动的课程。

　　7、课程安排：

　　· 提供全日、半日或夜间等时间段的教育训练；

　　· 结构化教学中各种高、中、低结构的课程如何穿插安排，例如一天有多少节一对一桌面教学课、游戏课、运动课等；

　　· 一节课的时间和课间休息的时间；

　　· 病假或事假如何调课；

　　8、家庭参与：

　　· 是否家长陪同上课；

　　· 如不能陪同是否有视频观摩；

　　· 有无家长培训；

　　9、入学前能力评估：

　　· 评估的方式

　　· 费用

　　· 有无详细的结果解释

　　· 两次评估的间隔时间

　　10. 学位待轮候情况；

　　二、安全：

　　· 防走失：安全门、门禁等；

　　· 防撞伤：防撞条、防撞垫、防撞角等保护装置；

　　· 防烫伤：饮水机位置、有无防烫伤设置；

　　· 防触电：电插头保护装置；

　　· 防火：走火通道、消防器材等；

　　三、卫生：

　　· 环境卫生：地板、教具、环境等；

　　· 工作人员的卫生习惯；

　　· 强化物：存放处及容器的卫生；

　　· 洗手台：是否配置、位置等；

　　四、经济：

　　· 学费

　　· 评估费

　　· 水电等杂费

　　五、便利性：

　　· 交通、停车等；

　　· 饮水：饮水机设置；

　　· 如厕：马桶高度/儿童马桶、脚踏、洗手台高度、擦手纸等；

　　· 午休场所

　　· 吃饭：场所、微波炉等；

　　最后我想提醒家长们注意，对于自闭症儿童来说，父母和家庭的参与是干预的最重要的方面，为孩子选择合适的培训机构的同时，一定不能放松家庭干预。

　　自闭症儿童需要全社会的理解和关心，他们的家长也需要得到各方面的支持和鼓励，有需要的家长欢迎和我们联系。

　　肖雪 天爱儿科创始医生

　　作者简介

　　擅长：

　　儿童健康管理（生长发育评价指导、营养评价及指导、疾病预防等）

　　儿童常见病诊治（发热、腹泻、咳嗽等）

　　新生儿疾病（黄疸、皮疹、腹泻、眼部感染等）

　　早产儿及高危儿出院后管理（体格生长监测与评价、神经心理行为发育监测与评估、喂养咨询与指导、护理与疾病预防指导、早期发展促进指导等）

　　儿童社交发展及管教互动（亲子游戏互动、行为问题干预等）

　　原广州市第一人民医院儿科副主任医师

　　中华医学会、中华营养学会会员

　　“培儿屋”儿童保健普及社创始人

　　广州市少年儿童图书馆科普讲堂特聘讲师

　　暨南大学儿科学博士

　　出诊时间：9am-5:30pm(天爱儿科公众号预约)

　　出诊地点：天爱儿科门诊珠江新城总部

　　地址：广州珠江新城高德置地广场A座10楼

　　如有任何疑问，请点击二维码在线咨询肖雪医生

　　参考文献：

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　　[8] National Institute for Health and Care Excellence. Autism - management of autism in children and young people (CG170) https://guidance.nice.org.uk/CG170 (Accessed on September 05, 2013).